أفضل الطرق لعلاج غازات القولون نهائيا

هنتكلم فى المقال عن القيئ المتكرر و هنعرف الفرق بين القيئ و الارتجاع و ماهى اسباب القيئ المتكرر و طرق التشخيص و العلاج.

ماهو الفرق بيت القيئ و الارتجاع:

القيئ هو خروج الطعام من الفم مصحوبا بألم شديد بالبطن نتيجه انقباض شديد بعضله الحجاب الحاجز و غالبا ما يسبقه شعور بالغثيان.

الارتجاع هو ارتجاع الطعام او الشراب الى الفم لا اراديا و غير مصحوب بألم فى البطن.

اسباب القيئ المتكرر:

ليس كما يتخيل البعض ان القيئ دائما يكون اسبابه له علاقه بالجهاز الهضمى ففى احيان كثيره تكون اسباب القيئ ليس لها علاقه بالجهاز الهضمى.

اسباب لها علاقه بالجهاز الهضمى او ملحقاته:

·      ارتجاع المرئ الشديد و خاصه فى حال عدم الانتظام على العلاج قد يؤدى الى قيئ متكرر.

·      نزله معويه نتيجه تناول طعام ملوث قد يؤدى الى قيئ متكرر و اسهال

·      التهاب فيروسى فى المعده

·      التهابات او قرح بالمعده او الاثنى عشر نتيجه جرثومه المعده او الافراط فى تناول المسكنات.

·      التهاب الزائده الدوديه

·      اورام المرئ و المعده قد تؤدى الى قيئ متكرر

·      التهاب حاد بالنكرياس

·      التهاب بالمراره

·      انسداد معوى: نتيجه على سبيل المثال وجود قرحه فى الاثتى عشر او ورم بالمعده يقفل مخرج المعده او اورام بالامعاء بالامعاء الدقيقه او الغليظه مما قد يسبب قيئ متكرر و امساك

·      انسداد بالقناه المراريه نتيجه حصوه على سبيل المثال يسبب الم شديد بالبطن مصحوب بقيئ و صفراء.

اسباب خارج الجهاز الهضمى:

·      وجود حصوه بحالب الكلى تسبب الم فى البطن و يسمع الى الخصيه و يكون مصحوب بقيئ متكرر.

·      صداع نصفى او ورم بالمخ: يؤدى الى صداع مستمر و زغلله بالعين بصحوب بقيئ بدون غثيان.

·      فشل كلوى

·      غيبوبه سكر

·      جلطه بالشريان التاجى للقلب: خاصه الجلطه فى الشريان المغذى للجزء السفلى من القلب قد تؤدى الى الم بأعلى منتصف البطن و قد لا يكون ذلك مصحوبا بأى الم فى الصدر.

·      الحوامل خاصه فى الشهور الاولى من الحمل.

·      بعض الادويه مثل بعض المضادات الحيويه,المسكنات و ادويه الصرع.

·      التهابات الاذن الوسطى قد تسبب دوار و قيئ متكرر.

·      فى كثير من الاحيان يكون السبب نفسى و ليس عضوى ولكن لايمكن تشخيص سبب القيئ انه نفسى غير بعد استبعاد الاسباب العضويه.

مضاعفات القيئ المستمر:

·      جفاف و خاصه فى كبار السن و الاطفال.

·      هبوط حاد فى ضغط الدم ممكن قد ينتج عنه فشل حاد فى وظائف الكلى.

·      اضطراب فى نسبه المعادن بالدم و خاصه الصوديوم و البوتاسيوم مما قد ينتج عنه مشاكل خطيره بالجهاز الهضمى و يؤدى الى شلل فى

حركيه الجهاز الهضمى تماما و مشاكل بالقلب.

التشخيص:

شكل القيئ:

·      اكل غير مهضوم: قد يكون السبب له علاقه بالمعده

·      عصار صفراويه: قد تشير الى انسداد بالامعاء الدقيقه

·      سائل بنى كريه الرائحه: تشير الى وجود انسداد فى الامعاء الغليظه

·      تقيى دم احمر فاتح: قد يشير ان المصدرقد يكون من المرئ و المعده و الاثنى عشر.

الاعراض المصاحبه:

·      الم البطن:

o    الم فى فم المعده و اعلى الجانب الايمن من البطن قد يشير الى وجود التهاب فى المراره او حصوه بالقناه المراريه.

o    الم فى اعلى منتصف البطن يسمع الى الظهر يشير الى وجود التهاب بالنكرياس

o    الم فى الم فى الظهر و يسمع فى الحوض او الخصيه يشير الى وجود حصوه بالحالب.

·      الاسهال:

قد يشير الى وجود نزله معويه.

·      الامساك:

     قد يشير الى وجود انسداد معوى.

·      فقدان فى الوزن شديد:

 قد يشير الى وجود اورام

·    الدوار: 

قد يشير الى التهاب فى الاذن الوسطى.

·      ارتفاع بالصفراء بالعين:

 و تغير بلون البول الى البنى يشير الى وجود انسداد بالقناه المراريه نتيجه وجود حصوه او ضيق بالقناه المراريه على سبيل المثال او التهاب بالكبد مثل الالتهاب الكبدى الوبائى بفيروس أ.

الفحصوصات:

·      اول حاجه و اهم حاجه الفحص بالموجات فوق الصوتيه:

فالموجات الصوتيه على البطن غالبا من تنجح فى تشخيص نسبه كبيره من اسباب القيئ المتكرر مثل انسداد القناه المراريه, التهابات و حصوات المراره, حصوات الكلى, الانسداد المعوى و التهاب البنكرياس.

·      الاشعه العاديه (السينيه)

 فى حالات الانسداد المعوى تستطيع ان تؤكد على وجود انسداد معوى من عدمه كما تستطيع ان تشير الى مكان الانسداد بالامعاء الدقيقه ام بالامعاء الغليظه.

·      الاشعه المقطعيه على المخ و فحص قاع العين

 فى حال الاشتباه فى اورام بالمخ.

·      رسم قلب و انزيمات القلب:

 هام جدا فى حال الاشتباه فى وجود جلطه بالشريان التاجى فى القلب.

·      التحاليل الطبيه: 

مثل صوره الدم وظائف الكبد و الكلى و نسبه السكر فى الدم و نسبه الصوديوم و البوتاسيوم فى الدم.

·      منظار المعده:

 خاصه فى حال الاشتباه بأن سبب القيئ قد يكون فى الجهاز الهضمى العلوى مثل التهابات او تقرحات المعده او الاثنى عشر او اورام بالمعده او المرئ او ارتجاع شديد بالمرئ.... الخ

العلاج:

·      ايقاف القيئ عن طريق اعطاء بعض الادويه المضاده للقيئ بالحقن الوريدى او بالعضل.

·      تعويض السوائل المفقوده فى القيئ و ظبط نسبه الصوديوم و البوتاسيوم عن طريق اعطاء المحاليل اللازمه.

·      علاج سبب القيئ.

             مزيد من التفاصيل عبر هذا الفيديو