سوف نتحدث فى هذا المقال عن التغذيه الصحيحة لمريض تليف الكبد و ماهى الاكلات المسموحه و الممنوعه و كميه
البروتينات التي يجب تناولها سواء نباتيه او
حيوانيه
وكذلك النشويات والدهون وكميتها وكذلك الملح
وكميته.
عند وضع نظام غذائي لمريض تليف الكبد فلابد ان نأخذ في عين الاعتبار عده عوامل:
اولا حاله الكبد ووضع تليف الكبد وماهى المرحله
التى وصل لها.
ثانيا وجود أمراض أخري مصاحبه مثل مرض السكر أو
القلب اوارتفاع دهون الدم.
ثالثا وزن المريض وحجم الكتلة العضلية.
مرضي تليف الكبد نوعين
تليف غير متكافئ:
يكون لديه استسقاء أو ارتشاح
في القدمين بمعني أن جسمه يخزن سوائل ويكون التليف وصل لمرحلة متأخرة بالاضافه لاعراض
اخرى مثل اصفرار بياض العينين و الغيبوبه المتكرره.
تليف متكافئ:
لا يعانى من اى من الاعراض السابق ذكرها.
تغذيه مريض تليف الكبد المتكافئ:
اولا: البروتينات
يستطيع تناول اى نوع من البروتينات سواء كانت
نباتيه او حيوانيه على أن تكون كمية البروتين يتم تحديدها من 1 الي 1.5 جرام يوميا
لكل كيلو من وزن المريض
على ان يكون حجم قطعه اللحم فى حجم اربعه اصابع
من اليد.
كما يمكن اضافه اللبن والبيض كمصدر للبروتين
الحيوانى مع مراعاة أن تكون منتجات الالبان قليلة الدسم.
البروتين النباتي مثل الفول والبقوليات والعدس والبسلة.
ثانيا: النشويات
بالنسبه للنشويات التي يتناولها مريض تليف الكبد
تكون نشويات بطيئة الامتصاص مثل العيش البلدي أو الارز الأسمر والمكرونة السمراء
لتظبيط مستوي السكر في الدم لمدة أطول.
ثالثا: الدهون
يمنع على مرضي التليف الدهون المشبعة مثل
المقليات والشيبسي.
رابعا: يمنع تماماً المواد الحافظة والطعام المحتوي علي نكهات صناعية
التليف الغير متكافئ:
يختلف مريض التليف الغير متكافئ عن مريض التليف
المتكافئ فى شيئين:
اولا: البروتينات
حيث يتم تقليل كميه البروتين الى نصف الكميه التى
يتناولها مريض التليف المتكافئ (التليف المبكر)
ونحددها بحوالي 0.6 الي 0.8 جرام بروتين يوميا
لكل كيلو من وزن المريض.
ما بالنسبه لمرضى التليف الغير متكافئ فى حاله حدوث غيبوبه كبديه فلابد من ايقاف البروتينات تماما وقت الغيبوبة الكبدية وعندما تتحسن حالة المريض ويتعافي نبدأ بادخال البروتين بكمية قليلة و نزيده تدريجيا حتى نصل للنظام المعتاد لمرضى التليف الغير متكافئ.
ثانيا: ملح الطعام:
يجب تحديد كمية الملح والماء التى تدخل الجسم
حتي لا يزيد الاستسقاء و تورم القدمين.
كمية الملح المسموح بها من 2 الي 3 جرام اى
حوالي ثلث ملعقة ملح في اليوم.
و ننصح بأستخدام بدائل لملح الطعام مثل القليل
من الملح الطبى (ملح البوتاسيوم) و الخل و الليمون و البهارات.
بعض الأشخاص يكون الاستسقاء لديه زائد بالرغم من
التزامه بكمية الملح الموصي بها.
وفي الحقيقة هناك مصادر خفية تحتوي علي كمية
من الملح لا يعلم عنها المريض وتقوم بزيادة الاستسقاء لديه مثل المعلبات
كالتونه مثلا التى تحتوى علي كمية كبيره من الملح تزيد الاستسقاء والارتشاح في
القدمين لدي المريض وكذلك المياة الغازية والجبن بصفه عامه تحتوى على كميات كبيره
من الملح عدا الجبن القريش التى تحتوى على اقل نسبة ملح و ينصح بها لمرضى تليف
الكبد الغير متكافئ.
اخيرا: ننصح بأضافه وجبه اضافيه
قبل النوم من
النشويات بطيئه الامتصاص السابق ذكرها للمحافظه على مستوى السكر فى الدم اثناء
فتره النوم.
الخلاصه:
تغذيه مريض تليف الكبد تعتمد على حاله الكبد
ودرجه التليف و الامراض المصاحبه لتحديد النظام الغذائى لكل مريض على حده.