-->
U3F1ZWV6ZTIzOTE5MDM4NzczX0FjdGl2YXRpb24yNzA5Njk3MDk1NTg=
recent
أخبار ساخنة

غيبوبة الكبد: اسبابها و علاجها

 الغيبوبه الكبديه



 سوف نتحدث فى هذا المقال عن الغيبوبه الكبديه و سوف نتعرف على اسباب و مراحل غيبوبة الكبد و طرق العلاج المختلفه للغيبوبه الكبديه.

لماذا تحدث غيبوبه الكبد ؟

سبق ان ذكرنا فى مقالات سابقه ان هناك بكتيريا موجوده في الامعاء تعمل علي بروتين الطعام وتنتج عن ذلك ماده تسمي الامونيا, عندما تمتص الامونيا وتصل للكبد يحولها الي يوريا وتنزل في البول.

ولكن عندما يكون الكبد متليف ووظائفه غير جيده فلن تتحول الامونيا الي يوريا فتصل الامونيا للدم ثم للمخ فتسبب الغيبوبه الكبديه.

يحدث ذلك في مريض تليف كبد في مرحله متاخره او مريض الالتهاب الحاد في الكبد اذا تطور الي ما يسمي بالالتهاب المشتعل وهي مرحله يكسر فيها الالتهاب خلايا الكبد فيسبب الصفراء ثم الغيبوبه الكبديه

ماهي اسباب الغيبوبه الكبديه؟

  • اولا اذا اكل المريض وجبه بها بروتين حيواني بكميه كبيره
  • او كان لديه امساك لمده طويله ولذلك انصح المرضي دائما بضروره التبرز مرتين في اليوم
  • او اذا حدث نزيف دموي لدوالي المريء او اي نزيف دموي في الجهاز الهضمي فيتحول النزيف الي امونيا ويسبب الغيبوبه الكبديه
  • او اذا اصيب بالتهاب بكتيري مثلا في البول او الغشاء البريتونى او في الصدر
  • ايضا الادويه خاصه مدرات البول اذا اخذها المريض بكميه كبيره لانها تقلل حجم الدم وتسبب خلل في الصوديوم والبوتاسيوم ولذلك يجب الالتزام بتعليمات الطبيب عند اخذ مدرات البول يجب شرح خطورتها للمريض
  • ايضا المنومات والمهدءات غير مسموح بها اطلاقا في مرضي تليف الكبد لانها قد تسبب له الغيبوبه الكبديه

ماهي اعراض الغيبوبه الكبديه؟

هي لا تحدث فجأه ولكن لها درجات

درجه صفر:

 حيث تكون ذاكره المريض ضعيفه وتركيزه ضعيف وغالبا لا ينتبه لها المرضي.

المرحله الاولى:

 وفيها ينام المريض باستمرار ويحدث له اضطرابات فينام نهارا ويستيقظ ليلا ولا يستطيع القيام بالعمليات الحسابيه البسيطه من طرح وجمع مثلا.

ومن المهم اكتشاف الغيبوبه الكبديه في مراحلها المبكره ومن الخطوره في حالات مريض تليف الكبد المتقدم العمل في العمليات الحسابيه او قياده السيارات لان رده فعله متاخره تسبب الحوادث لنفسه او للاخرين

المرحله الثانيه:

 و فيها نجد طريقه المريض في الكلام بطيئه ولديه رعشه في اليد وبشعر بدوخه

المرحله الثالثه:

 يكون فيها المربض نائم باستمرار و لكن يستجيب للصوت.

المرحله الرابعه:

 يدخل المريض في غيبوبه تامه و لا يمكن ايقاظه منها.

علاج الغيبوبه الكبديه

كمريض او كأهل للمريض ليس مطلوب منك علاج غيبوبه الكبد ولكن المطلوب منك التنبه لها مبكرا مع احساسك بان تصرفات المربض مختلفه مثل وجود رعشه او عدم تركيز او تغير فى سلوك المريض مثل الضحك او البكاء المستمر بدون سبب, كل هذه بوادر يجب عندها استشاره الطبيب.

  • في حاله عدم توفر طبيب هناك بعض الاساسيات التي يجب عملها وهي التوقف عن تناول البروتين وبالذات الحيواني مثل اللحوم الحمراء وكذلك عمل حقنه شرجيه فورا للمريض لحين الذهاب للطبيب
  • ثم يستكمل الطبيب العلاج  بأستخدام الملينات مثل اللاكتيلوز الذي يساعد علي التخلص من الامونيا في الأمعاء
  • وكذلك الزنك الذي يساعد الكبد علي التخلص من الامونيا وتحويلها ليوريا بشكل افضل
  • كذلك بعض الادويه والمضادات الحيويه
  • كذلك من الاهميه القصوي معرفه سبب الغيبوبه بسؤال المريض اذا كان ياخذ مدرات للبول او كان يعاني من ارتفاع درجه الحراره او براز اسود او قيء دموي او امساك او اذا كان تناول بروتين بكميه كبيره

فمعرفه سبب الغيبوبه وعلاجها سبب الغيبوبه مهم جدا حتي نتجنب تكرارها

  • كذلك انصح هولاء المرضي بعمل زراعه الكبد لو كان هناك امكانيه ليعود المريض سليم ومعافي

  • ويصاب بعض المرضي بما يسمي بالغيبوبه المزمنه

حيث يكون لدى هؤلاء المرضى اوعيه دمويه جانبيه في البطن تجعل الامونيا المتكونه في الأمعاء تصل للدم بدون المرور على الكبد وننصح هولاء المرضي بتقليل البروتين وتناول الملينات باستمرار لتجنب الغيبوبه المتكرره

الخلاصه:

الغيبوبه الكبديه هو واحد من اخطر مضاعفات تليف الكبد و التى تتطلب اكتشافها فى مراحل مبكره و سرعه علاجها حتى لا تتفاقم المشكله.

مزيد من المعلومات عبر هذا الفيديو 



  

الاسمبريد إلكترونيرسالة